Strumenti a sostegno dell'occupabilità e del successo del reinserimento

• Il datore di lavoro notifica il caso di malattia all‘assicuratore IGM.
• In caso di incapacità lavorativa non chiara o prolungata, il datore di lavoro deve contattare l‘assicuratore IGM prima della scadenza del periodo di attesa. contattare l‘assicuratore IGM prima della fine del periodo di attesa.
• Se necessario, si può valutare l‘utilizzo di un Case Management può essere esaminato.
• La durata del periodo di attesa per le prestazioni di indennità giornaliera può essere scelta liberamente. I periodi di attesa abituali in Svizzera sono di 7, 14 o 30 giorni.

Profilo di integrazione orientato alle risorse (PIR)

• Di norma, il PIR viene utilizzato nei casi di incapacità lavorativa di lunga durata.
• I requisiti fisici e mentali e le condizioni generali del luogo di lavoro sono descritti per determinare se è possibile una capacità lavorativa parziale.
• I requisiti fisici e mentali e le condizioni generali del luogo di lavoro sono descritti per determinare se è possibile una capacità lavorativa parziale.

Certificato di capacità al lavoro SIM (Swiss Insurance Medicine)

• Il nuovo certificato di capacità al lavoro SIM sostituisce i vecchi certificati di incapacità al
  lavoro SIM.
• I contenuti sono ripresi dal PIR. Con il nuovo certificato di capacità al lavoro si tiene conto delle risorse della persona malata ancora presenti.
• Viene favorito un più rapido e graduale rientro al posto di lavoro.

IGM = Assicuratori di indennità giornaliera in caso di malattia

• Lo scopo della valutazione precoce è quello di individuare precocemente le persone che non sono in grado di lavorare o che rischiano di diventarlo, al fine di prevenire o attenuare un‘eventuale invalidità.
• L‘ufficio AI verifica se esiste un rischio di invalidità e può invitare la persona assicurata a un colloquio di valutazione precoce a tale scopo.
• Il datore di lavoro può presentare la notifica „RT“ senza l‘approva-zione del/della dipendente, ma è tenuto a informarlo/informarla al riguardo.

Raccomandazione:
Se è chiaro a tutte le parti coinvolte che il danno alla salute porterà a un‘incapacità lavorativa, si deve rinunciare alla notifica „RT“. Se è chiaro a tutte le parti coinvolte che il danno alla salute porterà alla disabilità, si dovrebbe rinunciare alla notifica „RT“ e fare direttamente una dichiarazione AI.

• Nel quadro del processo di valutazione, l‘assicuratore IGM contatta telefonicamente, subito dopo aver ricevuto l‘annuncio di malattia, il datore di lavoro e la persona assicurata.
• In linea di massima l‘assicuratore IGM non dovrebbe presentare alcuna notifica „RT“.
• Se è prevista un‘incapacità al guadagno a lungo termine (più mesi) o permanente, l‘assicuratore
  IGM consiglia alla persona assicurata di presentare una richiesta all‘ufficio AI. In caso di
  dubbio l‘assicuratore IGM contatta l‘ufficio AI.

• Dopo aver ricevuto la notifica „RT“ l‘ufficio AI contatta la persona assicurata.
• L‘ufficio AI può invitare la persona assicurata ad un colloquio. Con il consenso della persona assicurata, al colloquio possono partecipare altre persone, come la persona che ha segnalato il caso e/o il datore di lavoro.
• Dopo il colloquio, la persona viene informata per iscritto se è consigliabile l‘iscrizione all‘AI.
• L‘ufficio AI conferma al datore di lavoro che il colloquio ha avuto luogo.
• Se il datore di lavoro desidera avere ulteriori informazioni sul colloquio, l‘ufficio AI ha bisogno della procura della persona assicurata.

• Per evitare la „perdita“ di indennità di coordinamento, l‘assicuratore IGM vigila sulla richiesta AI da parte della persona assicurata.
• Se esiste un potenziale di reinserimento, è importante che la registrazione avvenga il prima possibile, ma al massimo dopo 6 mesi di incapacità al lavoro.
• In caso contrario, c‘è il rischio di un vuoto retributivo in caso di pensionamento successivo.
• Affinché la richiesta sia presentata per tempo l‘assicuratore IGM invita la persona assicurata ad effettuarla al massimo dopo 4-5 mesi di incapacità al lavoro.

La persona assicurata riceve dall‘assicuratore IGM un invito scritto a presentare la richiesta AI contenente i seguenti allegati:

1. Modulo richiesta AI
2. Eventuale modulo di compensazione
3. Ecc.

• Ricevuto conferma della presentazione della richiesta, l‘assicuratore IGM contatta l‘ufficio AI per mail chiedendo di essere contattato entro max. 30 giorni.
• In allegato alla mail l‘assicuratore IGM trasmetterà all‘ufficio AI la procura della persona assicurata.
  
  

Raccomandazione:

• Presentata la richiesta AI l‘assicuratore IGM informa il datore di la-voro.
• I datori di lavoro senza assicurazione IGM che dispongono di una base contrattuale del lavoro per ottenere una compensazione possono inviare la relativa domanda direttamente all‘ufficio AI.
  
  

• Per farsi nel più breve tempo possibile un‘idea della situazione lavorativa e poter verificare eventuali possibilità professionali per il futuro, gli uffici AI inviano al datore di lavoro un questionario.
• Il datore di lavoro ha l‘obbligo di fornire informazioni all‘ufficio AI. Per motivi di protezione dei dati personali l‘ufficio AI da parte sua non può fornire alcuna informazione a terzi (dunque neanche al datore di lavoro attuale o precedente) senza esplicita procura della persona assicurata.
  
  

L‘ufficio AI o l‘assicuratore IGM (d‘intesa) danno avvio alla tavola rotonda e invitano tutte le persone interessate degli uffici coinvolti, sempre che sussista il bisogno di coordinamento e accordo o non vi sia stata ancora nessuna discussione del caso con lo stesso scopo. In via preparatoria le parti coinvolte raccolgono tutte le informazioni rilevanti. Se del caso vengono consultate le persone degli uffici coinvolti (come datori di lavoro, altri assicuratori -istituto di previdenza, cassa pensioni, assicuratore IGM -, medico curante, ecc.) per la definizione e il coordinamento dell‘ulteriore procedura.

Raccomandazione:
Le persone partecipanti alla tavola rotonda dovrebbero avere le necessarie competenze
decisionali.

Scopo della tavola rotonda
Favorire il dialogo tra le parti. Trovare un obiettivo comune e una procedura comune
coordinata.
L‘obiettivo comune di tutte le parti è ottenere l‘idoneità al mercato del lavoro.
La forma in cui si svolge la tavola rotonda non è rilevante. Si dovrebbero usare nuove
forme come le videoconferenze.

• Adattamenti del posto di lavoro
• Corsi di formazione
• Sostegno nel mantenimento del posto di lavoro o nella ricerca di un nuovo lavoro
• Consulenza professionale
• Riabilitazione socio-occupazionale (sviluppo e formazione al lavoro)
• Misure per l‘occupazione
• Consulenza e sostegno

L‘assicuratore IGM accerta la situazione medica (inclusa eventual-mente la visita presso la
persona assicurata).

1. L‘incapacità al lavoro è giustificata
2. L‘attività abituale è ancora esigibile
3. Sussistono limitazioni funzionali?
4. Il posto di lavoro è adeguabile (chiarimento con il datore di lavoro)
5. È esigibile un‘attività adeguata
   
   

• Adattamenti del posto di lavoro
• Corsi di formazione
• Sostegno nel mantenimento del posto di lavoro o nella ricerca di un nuovo lavoro
• Consulenza professionale
• Riabilitazione socio-occupazionale (sviluppo e formazione al lavoro)
• Misure per l‘occupazione
• Consulenza e sostegno

L‘assicuratore IGM accerta la situazione medica (inclusa eventual-mente la visita presso la
persona assicurata).

1. L‘incapacità al lavoro è giustificata
2. L‘attività abituale è ancora esigibile
3. Sussistono limitazioni funzionali?
4. Il posto di lavoro è adeguabile (chiarimento con il datore di lavoro)
5. È esigibile un‘attività adeguata
   
   

• Adattamenti del posto di lavoro
• Corsi di formazione
• Sostegno nel mantenimento del posto di lavoro o nella ricerca di un nuovo lavoro
• Consulenza professionale
• Riabilitazione socio-occupazionale (sviluppo e formazione al lavoro)
• Misure per l‘occupazione
• Consulenza e sostegno

L‘assicuratore IGM accerta la situazione medica (inclusa eventual-mente la visita presso la
persona assicurata).

1. L‘incapacità al lavoro è giustificata
2. L‘attività abituale è ancora esigibile
3. Sussistono limitazioni funzionali?
4. Il posto di lavoro è adeguabile (chiarimento con il datore di lavoro)
5. È esigibile un‘attività adeguata
   
   

1. La persona è integrata in modo ottimale in base alle sue risorse senza ulteriore supporto attraverso misure di integrazione. è integrata in modo ottimale.
2. Sussiste il diritto a provvedimenti d‘integrazione (provvedimenti di reinserimento/riformazione professionale/collocamento).
3. Non è possibile alcuna integrazione => esame del diritto alla rendita.
4. Non sussiste il diritto a provvedimenti d‘integrazione né a rendita.

L‘obbligo di prestazioni dell‘assicuratore IGM è di norma limitato a seconda delle CGA se l‘attività adeguata è esigibile. Nell‘ambito dell‘obbligo di ridurre il danno una persona assicurata può chiedere il cambiamento di professione (lavoro assegnato). L‘assicuratore IGM sospenderà le prestazioni trascorso un termine adeguato.

Raccomandazione :
La procedura durante questa fase dovrà essere necessariamente coordinata. Non dovrà accadere che gli assicuratori IGM o gli uffici AI sospendano in questa fase prestazioni o provvedimenti senza informare prima gli altri uffici coinvolti.

1. La persona è integrata in modo ottimale in base alle sue risorse senza ulteriore supporto attraverso misure di integrazione. è integrata in modo ottimale.
2. Sussiste il diritto a provvedimenti d‘integrazione (provvedimenti di reinserimento/riformazione professionale/collocamento).
3. Non è possibile alcuna integrazione => esame del diritto alla rendita.
4. Non sussiste il diritto a provvedimenti d‘integrazione né a rendita.

L‘obbligo di prestazioni dell‘assicuratore IGM è di norma limitato a seconda delle CGA se l‘attività adeguata è esigibile. Nell‘ambito dell‘obbligo di ridurre il danno una persona assicurata può chiedere il cambiamento di professione (lavoro assegnato). L‘assicuratore IGM sospenderà le prestazioni trascorso un termine adeguato.

Raccomandazione :
La procedura durante questa fase dovrà essere necessariamente coordinata. Non dovrà accadere che gli assicuratori IGM o gli uffici AI sospendano in questa fase prestazioni o provvedimenti senza informare prima gli altri uffici coinvolti.

• Almeno 6 mesi di incapacità al lavoro
• Almeno 50% di incapacità al lavoro

I provvedimenti di reinserimento (PR) servono alla preparazione dei provvedimenti professionali.
In questa fase vengono versate indennità giornaliere AI.

Il senso dei PR è di sviluppare la capacità lavorativa dell‘assicurato (nei limiti delle sue possibilità), così da potere in seguito assegnarle provvedimenti professionali o integrarla in modo conclusivo.
L‘esecuzione di provvedimenti di reinserimento avviene nella realtà economica di un‘azienda o in un‘istituzione d‘integrazione.
Provvedimenti di tipo professionale L‘integrazione professionale è lo scopo principale degli uffici AI. Le prestazioni in questo ambito sono molto ampie.

Panoramica delle prestazioni:

• Consulenza con un occhio al mantenimento del posto di lavoro
• Assistenza nella ricerca di un nuovo posto di lavoro
• Lavoro a titolo di prova; serve all‘accertamento e al miglioramento della reale capacità
  nel primo mercato del lavoro.
• Assegno per il periodo di introduzione (API); serve al sostegno finanziario di un datore di lavoro (DL) durante l‘introduzione.
• Indennità per sopperire all‘aumento dei contributi (IAC) previdenza professionale e IGM.
• Riformazione professionale; serve ad apprendere una nuova professione, dopo avere accertato che la persona assicurata potrebbe lavorare nell‘attività abituale e nelle attività lucrative per lei esigibili e disponibili senza una formazione professionale supplementare solo con una limitazione superiore al 20%.
• Assunzione di personale
• Aiuto al capitale

L‘AI comunica all‘assicuratore IGM la propria decisione e paga le indennità giornaliere per tutta la durata dei provvedimenti di tipo professionale, sempre che ne sussista il diritto.
Nel caso in cui l‘indennità giornaliera AI sia inferiore all’indennità giornaliera IGM, l‘assicuratore IGM paga la differenza

• Almeno 6 mesi di incapacità al lavoro
• Almeno 50% di incapacità al lavoro

I provvedimenti di reinserimento (PR) servono alla preparazione dei provvedimenti professionali.
In questa fase vengono versate indennità giornaliere AI.

Il senso dei PR è di sviluppare la capacità lavorativa dell‘assicurato (nei limiti delle sue possibilità), così da potere in seguito assegnarle provvedimenti professionali o integrarla in modo conclusivo.
L‘esecuzione di provvedimenti di reinserimento avviene nella realtà economica di un‘azienda o in un‘istituzione d‘integrazione.
Provvedimenti di tipo professionale L‘integrazione professionale è lo scopo principale degli uffici AI. Le prestazioni in questo ambito sono molto ampie.

Panoramica delle prestazioni:

• Consulenza con un occhio al mantenimento del posto di lavoro
• Assistenza nella ricerca di un nuovo posto di lavoro
• Lavoro a titolo di prova; serve all‘accertamento e al miglioramento della reale capacità
  nel primo mercato del lavoro.
• Assegno per il periodo di introduzione (API); serve al sostegno finanziario di un datore di lavoro (DL) durante l‘introduzione.
• Indennità per sopperire all‘aumento dei contributi (IAC) previdenza professionale e IGM.
• Riformazione professionale; serve ad apprendere una nuova professione, dopo avere accertato che la persona assicurata potrebbe lavorare nell‘attività abituale e nelle attività lucrative per lei esigibili e disponibili senza una formazione professionale supplementare solo con una limitazione superiore al 20%.
• Assunzione di personale
• Aiuto al capitale

L‘AI comunica all‘assicuratore IGM la propria decisione e paga le indennità giornaliere per tutta la durata dei provvedimenti di tipo professionale, sempre che ne sussista il diritto.
Nel caso in cui l‘indennità giornaliera AI sia inferiore all’indennità giornaliera IGM, l‘assicuratore IGM paga la differenza

Una volta conclusa la fase di integrazione, viene eseguito un esame del diritto alla rendita:

• Se la persona assicurata non è integrabile.
• Se la persona assicurata è integrabile solo parzialmente.
• Se nonostante l‘avvenuta integrazione la fase di integrazione è durata più dell‘anno di
  attesa.

• L‘assicuratore IGM verifica gli effetti del rifiuto della rendita sul proprio obbligo di prestazioni.

Una volta conclusa la fase di integrazione, viene eseguito un esame del diritto alla rendita:

• Se la persona assicurata non è integrabile.
• Se la persona assicurata è integrabile solo parzialmente.
• Se nonostante l‘avvenuta integrazione la fase di integrazione è durata più dell‘anno di
  attesa.

• L‘assicuratore IGM verifica gli effetti del rifiuto della rendita sul proprio obbligo di prestazioni.